女生宿舍ANNE & EMMA 的部落格

自從安安一歲八個月之後，我跟小花貓都超累的，原因是安安非常容易感冒
上個冬天，一個月要感冒一次，好不容易夏天要來了，她持續感冒的情況更嚴重
感冒要發的症狀，非常規律，總先從流鼻水開始，然後乾咳，後來咳嗽開始有痰
接著便開始喘，因為喘起來會有咻咻叫的聲音，非常低沉，常常像是狗叫一樣...

媽媽練就查看藥方的專業，看了藥單，便能分辨這個醫生開出多強的藥
安安練就一身吃藥好本領，從來不哭不鬧，凌晨睡眼惺忪也可以張開嘴
吃完藥之後繼續睡...

為了這個感冒，我們遍尋名醫，從台北看到新竹，從健保看到自費
吃完西醫的藥吃中醫，口服外用還要吸蒸氣，治完感冒還要強身健體
但是哪裡都看不好，診所一家換過一家...

半年了，看哪兒也沒根治，總是看似好了，兩個星期又犯..
為此，我們也不敢讓她去公眾場所，不讓她有機會跟其他小朋友接觸
只是她一個人，在家裡，也可以莫名地發起病來。
老人家只得出一個結論：體質差。

媽媽也曾早上六點半，排在大堆人後，為了名醫八點半看診
後來實在厭倦了到處跑來跑去，沒有醫生看得好的日子，想說既然是長期抗戰
那馬偕離家裡近，兒童科也挺有名的，搜尋了推薦的醫師，掛了黃富源醫生的門診



沒想到黃醫生不但非常有名，還是小兒科主任，年紀大約七十歲了吧
他的門診室裡有超過5位的實習醫生，診間裡許許多多的醫生護士，鬧哄哄地
他坐在一張可以滑行的辦公椅上，滑滑前面，鑑定這位實習醫師的判斷
再滑滑後面聽聽這個小病人，不用一分鐘就可以下定論了

他僅僅只是聽了安安的呼吸，就叫所有的實習醫生過來，安安頓時成為了小模特兒
大聲的宣布: 這個就叫氣喘...蛤，不是感冒嗎?! 我們曠日廢時治了快一年的病，不是感冒？！

「什麼是小兒氣喘？」它又稱為小兒哮喘，就是指三歲左右以上的小孩， 一年內有三次以上「呼吸急促，氣管發出喘鳴聲」的發作經驗，都籠統歸為此病。

首先要讓各位做父母的知道：氣喘是一個英文字的翻譯----asthma。Asthma你可以叫做過敏性氣管炎，它就和過敏性鼻炎，過敏性皮膚炎一樣，都是屬於過敏體質的一部份。為什麼要強調這個定義，是因為很多家長聽到氣喘二字，馬上聯想到電視上呼吸困難，命在旦夕的孩子，喘的面青口唇白的畫面，因而拒絕接受孩子被標上氣喘的診斷。我認為這一切都是因為中文翻譯的問題，讓asthma氣喘含有＂喘＂這個字，使此症給人體弱多病，孱弱不濟的不良印象。因此，我以下盡量把氣喘稱為過敏性氣管炎，以端正視聽，也比較好解釋。

　　過敏性氣管炎就像過敏性鼻炎一樣，只是發生的位置在孩子的氣管。如同鼻炎的孩子反反覆覆的打噴嚏流鼻水，過敏性氣管炎的孩子也是反反覆覆地氣管發炎，腫脹，分泌物增加。一但氣管有這些發炎的現象產生，您的孩子就會開始咳嗽，試著把痰咳出來；如果發炎太厲害，氣管阻塞，就會發出咻咻咻的聲音了！氣喘嚴重度依國際GINA標準分成四級：輕度間歇性、輕度持續性、中度持續性、及重度持續性。您如果覺得拗口，就記得偶發、輕微、中度、重度四級，比較好記。

　　
　　家長們從上表可以知道，只有重度的過敏性氣管炎才會像電視上演的喘咻咻地，大部份中度與輕度都只是以慢性咳嗽作為表現！如果您的孩子因為慢性咳嗽被醫師診斷為氣喘，千萬不用驚訝，小孩不需要到喘咻咻的地步才能說他是氣喘。

　　近年來過敏性氣管炎的孩子逐年增加，根據統計，大台北地區學童氣喘盛行率從民國63年的1.3%一路攀升，到民國91年已經有19.7%，幾乎已經達到五分之一，而現在的人數一定比當年還更高。重要的觀念是，過敏體質一旦被誘發，就不可能回頭了。因此我常跟病人說，過敏可以被控制，但不可能被根治。若您的孩子已經有了氣喘，用藥物或坊間號稱能治療過敏的益生菌等等，都只能"控制"不再發作，而不能根治，這點一定要了解。

我提出質疑，安安是氣喘的理論我聽過，但是因為安安不滿三歲
很多醫生主張現在斷言氣喘太早，說是必須要抽血才能驗出

黃醫生很瀟灑地回答我說：
『以我43年行醫的經驗，加上我自己的兒子也有氣喘，我能現在就斷定小朋友是氣喘。』

哇塞～現在敢直接拍胸脯打包票的醫師，真的已經不太多了...
想想，害我讓安安吃了這麼多感冒藥，感覺上這個感冒怎麼都不會根治... 原來是診斷錯方向...
想要知道過敏性氣喘的人請上黃縱寧醫生的部落格查詢 http://blog.roodo.com/pedi_zone/archives/8452023.html

過敏性的氣喘，會隨著年齡越大次數越少，等小孩上了小學，發作的次數就會更低了。
黃醫師這次沒用任何吞服的藥，只是吸入性類固醇，就讓安安痊癒；其實副作用是非常輕微的，
安安從那次回來到現在，也沒再犯病，算是破紀錄了。
希望，媽媽這次我是真的出運了。

她自己會按電子琴放音樂來跳舞，這時候我不管在吃飯還是幹嘛，一定放下碗筷，幫她拍拍手。